Sağlık Bakanlığı Ek Ödeme Yönetmeliği’nde bireysel hedef katsayısı, tabip, diş tabibi ve uzman hekimler için bireysel hedef göstergelerine göre 1,0 ile 1,4 arasında değişen bir katsayı olarak tanımlanıyor. Düzenleme, mesai içi hizmet puanının hesaplanmasında bu katsayının kullanılmasını öngörüyor.
Düzenlemeye ilişkin yazılı açıklama yapan CHP Genel Başkan Yardımcısı Ali Rıza Erbay ise uygulamanın sağlık hizmetlerinin niteliğine ilişkin farklı sonuçlar doğurabileceğini ileri sürdü.
“HEKİMİ PUAN ÜRETİCİSİNE DÖNÜŞTÜRMEMELİYİZ”
Erbay, yalnızca bir hekimin daha fazla hastaya bakmasının hizmet kalitesini tek başına göstermeyeceğini belirtti. Karmaşık bir hastaya daha fazla zaman ayrılmasının sistem açısından daha az işlem anlamına gelebileceğini ancak bunun hasta açısından daha nitelikli bir hizmet olabileceğini savundu.
Erbay, “Bir hekimin bir saatte daha fazla hasta görmesi, o hekimin daha nitelikli hizmet verdiğini kanıtlamaz. Tam tersine; karmaşık bir hastaya daha fazla zaman ayırmak sistem açısından ‘daha az işlem’ gibi görünse de hastanın sağlığı açısından asıl değeri yaratır. Sağlığın merkezine puanı değil, insanı koymalıyız” ifadelerini kullandı.
“YIKICI BİR REKABET DOĞABİLİR”
Yeni sistemin hekimler arasında iş birliği yerine rekabet oluşturabileceğini savunan Erbay, mesleki dayanışmayı güçlendiren bir model gerektiğini belirtti.
Hekimlerin birbirleriyle göreli puanlar üzerinden yarıştırılmaması gerektiğini ifade eden Erbay, sürekli kota, hedef ve puan baskısının hekimlerin mesleki özerkliği ile çalışma huzurunu olumsuz etkileyebileceğini öne sürdü.
Erbay, bu durumun hasta güvenliği açısından da risk oluşturabileceğini savundu.
“GERÇEK BAŞARI HASTAYI MERKEZE ALMAK”
Türkiye’nin sağlık politikalarında koruyucu sağlık hizmetlerinin ve birinci basamağın güçlendirilmesi gerektiğini belirten Erbay, sağlık hizmetlerinin yalnızca sayısal göstergeler üzerinden değerlendirilmemesi gerektiğini ifade etti.
Erbay, sağlıkta başarı ölçütünün daha fazla işlem yapılması değil; hastalıkların erken fark edilmesi, insanların daha az hastalanması ve gereksiz tetkik ve tedavilerden korunması olması gerektiğini savundu.